超聲、X光、血常規(guī)……剛做的檢查檢驗，換一家醫(yī)院卻不算數(shù)。曾幾何時，看同一種病，在不同醫(yī)院，要重復(fù)檢查檢驗，令不少患者深感煩惱，也加重了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
如今，打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的“信息孤島”，推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，是解決群眾“重復(fù)檢查檢驗”煩心事、減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵舉措，也是鄭州市全力推動融入服務(wù)全國統(tǒng)一大市場建設(shè)的重點(diǎn)攻堅任務(wù)。
智能平臺破解重復(fù)檢查難題
“沒想到，前天下午我在社區(qū)醫(yī)院做的各項檢查，今天來市里醫(yī)院直接調(diào)出來就能用，真是方便。”近日，在鄭州人民醫(yī)院內(nèi)科門診，鄭州居民孫娜連聲感嘆。
原來，孫娜因咳嗽久治不愈前往鄭州人民醫(yī)院就診。接診醫(yī)生打開醫(yī)院病歷系統(tǒng)，通過省檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)平臺頁面，可以直接看到患者兩天前在社區(qū)醫(yī)院做了血常規(guī)、肺部CT、肺功能檢測等各項檢查檢驗項目報告。根據(jù)各項醫(yī)學(xué)檢查檢驗結(jié)果，醫(yī)生判斷病人患上了輕度肺炎，并當(dāng)即確定治療方案。就這樣，掛號、問診、取藥，整個過程孫娜花了不到1小時，還省下了數(shù)百元的重復(fù)檢查檢驗費(fèi)用。
事實上，感受到這一惠民利民政策的病人還有很多。
8月的一個夜晚，72歲的村民崔先生因意外重傷轉(zhuǎn)至鄭州市中心醫(yī)院，因為事出緊急，家屬什么都沒帶，急得一頭汗，連聲問：“片子還得重新拍么？”急診醫(yī)生當(dāng)即通過醫(yī)檢互認(rèn)平臺調(diào)出患者在外院的檢查檢驗報告：“已有的檢查結(jié)果可參考，無須重做；只做病情診斷必需的項目�！币痪湓�，不僅省去了重復(fù)檢查費(fèi)，也給患者搶出了更多的救命時間。崔先生一家人的切身體驗，無疑是鄭州推行的檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的生動實踐。
鄭州檢查檢驗互認(rèn)項目330項
醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的“小方便”，關(guān)系著群眾就醫(yī)體驗的大提升。
“推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)，是市委、市政府部署的重點(diǎn)改革，更是衛(wèi)生健康系統(tǒng)聚焦群眾‘急難愁盼’、踐行以人民為中心發(fā)展思想的直接體現(xiàn)�！笔行l(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，隨著醫(yī)檢結(jié)果互認(rèn)政策推行，患者可以最大限度避免重復(fù)檢查，不僅節(jié)約就醫(yī)時間，也減少了不必要的支出。
一組數(shù)據(jù)印證了互認(rèn)工作的含金量：截至目前，鄭州市有71家二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省、市一體化醫(yī)檢互認(rèn)平臺，其中44家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部接入；累計完成檢查檢驗互認(rèn)297萬次，為患者減少醫(yī)療費(fèi)用支出8794萬元，有效減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
不過，政策推行過程中，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查檢驗標(biāo)準(zhǔn)不一、水平不一，如何保障醫(yī)療質(zhì)量，讓結(jié)果能互認(rèn)、敢互認(rèn)？醫(yī)改惠民背后，有大量“看不見”的基礎(chǔ)支撐。
近年來，全市衛(wèi)生健康行政部門不斷加強(qiáng)區(qū)域信息平臺建設(shè)，通過建立檢查檢驗結(jié)果數(shù)據(jù)庫、“數(shù)字影像”或“影像云”等方式，在保障數(shù)據(jù)安全的前提下，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)跨機(jī)構(gòu)共享調(diào)閱。目前，鄭州市醫(yī)檢互認(rèn)項目已達(dá)330項，提前完成國家2025年底前互認(rèn)項目超200項、2027年底前超300項的目標(biāo)要求。
醫(yī)檢互認(rèn)并非“一刀切”
統(tǒng)計顯示，目前全市330項檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)項目清單中，檢驗項目140項，涵蓋生化、免疫等常規(guī)檢測；檢查項目190項，包括胸部CT、脊柱DR等影像診斷。通過醫(yī)檢互認(rèn)平臺，這些數(shù)據(jù)可在醫(yī)療系統(tǒng)“一單通行”。
當(dāng)然，結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性，在實際診療過程中，有的患者因外傷、急性病等，病情變化快，即使前期做過檢查，為確保醫(yī)療安全，也仍然需要重新檢查。
為充分保障醫(yī)療安全，衛(wèi)生健康部門依據(jù)實際設(shè)定了10種可以不互認(rèn)的情形。例如，“因病情變化，已有的檢查檢驗結(jié)果難以反映病人當(dāng)前實際病情”，可以不予互認(rèn)。也就是說，醫(yī)檢互認(rèn)并不是“一刀切”，必須以保障醫(yī)療質(zhì)量和安全為首要前提條件，避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛、引起醫(yī)患矛盾。
按照鄭州市《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)攻堅工作方案》部署，到今年底，我市各緊密型醫(yī)聯(lián)體(含城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體)實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間全部檢查檢驗項目互認(rèn)，擴(kuò)大參與互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，推動醫(yī)檢互認(rèn)平臺功能應(yīng)用，實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果跨區(qū)域、跨醫(yī)院、跨時空調(diào)取。擴(kuò)大檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)范圍，推動二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、各緊密型縣域醫(yī)共體成員單位間實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。(記者 汪輝 王紅)
