不同藥品開(kāi)封后保存時(shí)間有差異
藥品有效期是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)封后的藥物并不適合長(zhǎng)期存放。藥品一旦開(kāi)封，與外部環(huán)境接觸，藥物可能發(fā)生潮解、氧化等，會(huì)影響藥物的質(zhì)量和安全性。因此，藥品有效期并不等于“藥品使用期”。那么，除藥品說(shuō)明書(shū)及藥典規(guī)定外，我們又該如何判斷藥品的安全使用期限呢？
一般來(lái)說(shuō)，家庭常備的藥品從劑型或包裝上大致分為以下幾類(lèi)，這幾類(lèi)藥品開(kāi)封后保存時(shí)間也有差異。
1.瓶裝藥。瓶裝藥再次使用時(shí)應(yīng)檢查藥品外觀，如果出現(xiàn)性狀改變或異常，如色澤變化、霉敗、潮解、變形等，片劑或丸劑松散，糖衣片破裂，出現(xiàn)異色斑塊，自溶、變黑等，膠囊劑軟化或表面粘連嚴(yán)重，則不宜使用。尤其是硝酸甘油片，因?yàn)槠湮锢砘瘜W(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，要求裝在棕色小玻璃瓶?jī)?nèi)，存放在20℃以下的地方，旋緊蓋密閉保存，開(kāi)封后存放不宜超過(guò)3個(gè)月。
2.袋裝藥。使用時(shí)需注意藥物是否有吸潮、軟化、結(jié)塊等現(xiàn)象，若有變質(zhì)現(xiàn)象，則不宜使用。
3.液體制劑。液體制劑包括酊劑、浸膏劑、溶液劑、合劑、糖漿劑、乳劑等。液體制劑穩(wěn)定性比固體藥物差，出現(xiàn)如下情況不宜使用：發(fā)霉、明顯變色、溶媒或有效成分有明顯揮發(fā)，出現(xiàn)不應(yīng)有的臭味或異味，乳劑及混懸液發(fā)生分層、固結(jié)、沉淀，振搖后不再成為均勻狀態(tài)等。
4.軟膏劑。再次使用時(shí)觀察藥物，若出現(xiàn)明顯顆粒、溶化、出水現(xiàn)象嚴(yán)重、有敗油臭味等情況，不宜使用。
5.眼用制劑、鼻用制劑、涂劑、耳用制劑、涂膜劑。首次開(kāi)封后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)4周，除非另有說(shuō)明。
6.有獨(dú)立包裝單元的藥品。較為常見(jiàn)的有鋁箔“板裝”藥、袋裝藥、小支中藥口服液等，此類(lèi)藥物吃多少打開(kāi)多少，獨(dú)立的包裝不會(huì)和空氣接觸，只要保存條件適宜(按說(shuō)明書(shū)要求)、獨(dú)立包裝完整，剩余藥物在有效期內(nèi)都可放心使用。
7.胰島素。已啟用的胰島素在不超過(guò)30℃的室內(nèi)陰涼處保存，可保存28天。一般已啟用的胰島素不必再放入冰箱冷藏，反復(fù)劇冷劇熱易造成胰島素變性失效，更不能將裝上筆芯的胰島素筆放入冰箱冷藏室內(nèi)。
8.中藥飲片。一般來(lái)說(shuō)，如果中藥飲片出現(xiàn)生蟲(chóng)、霉變、走油、結(jié)串、變色等現(xiàn)象，不宜服用，否則藥效會(huì)受影響，甚至危害健康。
注意藥品儲(chǔ)存條件
藥品怕光照、潮濕、高溫，一般在藥品包裝盒上和說(shuō)明書(shū)中“貯 藏”項(xiàng)會(huì)寫(xiě)明該藥品的儲(chǔ)存條件。一些藥品啟用前后貯藏條件可能發(fā)生改變。比如，復(fù)方黃柏液開(kāi)封前應(yīng)置于密閉、不超過(guò)20℃的 陰涼處保存，啟用后則應(yīng)在2℃~10℃的環(huán)境下密閉保存。口服液體制劑不能采取嘴對(duì)瓶口直飲方式服藥，這樣會(huì)把口中的微生物帶入瓶中，污染藥物，且不能準(zhǔn)確掌握劑量，影響療效。非獨(dú) 立包裝的藥品若不能在短時(shí)間內(nèi)服完，請(qǐng)?jiān)诎b上注明開(kāi)封時(shí)間， 以便下次服用時(shí)可清楚地知道藥物是否超過(guò)使用期限。
藥品有效期管理是家庭藥品管理的核心，如果服用了變質(zhì)藥品，非但不能起到治療作用，還可能給我們的身體帶來(lái)危害。因此，最好半年整理一次小藥箱，及時(shí)淘汰過(guò)期藥品，更換新藥。(河南省中醫(yī)院 馬鳴)
